国家提倡分级诊疗，提高各级卫生医疗机构资源的使用效益，方便老百姓就医，有效解决看病难看病贵的问题。以病人为本，我区在区级、街镇级卫生机构的基础上，普遍在居村层面设置了卫生站（所），送医上门，办老百姓家门口的“医院”，收到了一定的社会效益。
　　从目前此项工作的现状来看，还存在一定问题，与工作出发点还有一定差距，老百姓的获得感尚未得到充分满足。主要问题如下：
　　1. 居村卫生站建设缺乏标准，保障不足。一是专业队伍力量薄弱，与老百姓的普通就医需求还存在差距；二是服务时间得不到充分保障，有的村居反映，卫生站医疗服务时间存在不少空白点；三是缺乏统一的建设标准，硬件建设、人员配备、经费保障等各方面还不够充分。
　　2. 群众就医习惯较难改变。基层医疗服务能力的弱化，政策引导和医疗卫生宣传工作缺位，政府对分级分流的干预措施不够有力，群众就医诊疗习惯和对自我生命健康的重视，导致无论病情轻重，都习惯去大医院、看专家，由此导致基层医疗机构建设不力的恶性循环。
　　建议：
　　1. 加强分级诊疗机制的宣传，引导老百姓科学就诊。借助街镇、村居医疗和社区教育机构，积极开展各类疾病预防和合理诊疗常识的传播，引导老百姓转变传统的就医观念，逐步接受分级诊疗制度。
　　2. 加强居村卫生站标准化建设，切实提升服务能力。从队伍建设、硬件条件、经费保障、医保报销、工作规范等方面设计“松江标准”，努力提高与百姓基本医疗需求相适应的条件建设，努力提高综合服务水平，引导老百姓选择适合的就诊措施，一方面方便百姓就医，一方面有效缓解街镇和区级医疗机构的资源压力。
 

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